การย้ายตัวอ่อนเกรดดี แต่สุดท้ายกลับไม่สามารถตั้งครรภ์หรือแท้งภายหลัง เป็นสถานการณ์ที่สร้างความผิดหวังให้กับหลายคู่ค่ะ ซึ่งคุณพ่อคุณแม่หลายคนอาจไม่ทราบว่า ตัวอ่อนเกรดสวย ไม่ได้แปลว่าโครโมโซมปกติเสมอไป"

นี่คือเหตุผลว่าทำไมผลตรวจโครโมโซมตัวอ่อนก่อนย้ายสู่โพรงมดลูกอย่าง PGTseq-A ถึงเป็นจิ๊กซอว์ชิ้นสำคัญที่ช่วยตอบคำถามนี้ได้ค่ะ

1. รูปร่างดี vs ความปกติของโครโมโซม

การคัดเกรดตัวอ่อน คือการประเมินผ่านกล้องจุลทรรศน์ โดยดูจากความเร็วในการแบ่งเซลล์ และความสวยงามของตัวอ่อน

ตัวอ่อนที่เกรดดี จะมีเซลล์เยอะ รูปร่างสมบูรณ์

แต่ในความเป็นความเป็นจริงตัวอ่อนที่ดูสวยระดับเกรด A อาจมีจำนวนโครโมโซมที่ผิดปกติแฝงอยู่ โดยที่เรามองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

2. ตัวอ่อนเกรดดี แต่อาจมีโครโมโซมผิดปกติ

มีงานวิจัยที่เผยแพร่ในวารสาร “Fertility & Sterility” ซึ่งเป็นวารสารวิชาการด้านการเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยาก ระบุว่า แม้จะเป็นตัวอ่อนเกรดดีที่สุด แต่หากมาจากคุณผู้หญิงที่อายุมากขึ้น โอกาสที่ตัวอ่อนตัวนั้นจะมีโครโมโซมผิดปกติก็สูงขึ้นตามไปด้วย

อัตราการพบตัวอ่อนที่มีโครโมโซมผิดปกติ 
• ในผู้หญิงอายุระหว่าง 26–37 ปี อยู่ที่ 2–6%  
• ขณะที่ผู้หญิงอายุ 42 ปี อัตราดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 33% 
• ในผู้หญิงอายุ 44 ปี สูงถึง 53% 

หากเราย้ายตัวอ่อนที่ "สวยแต่โครโมโซมผิดปกติ" จะทำให้ตัวอ่อนไม่ฝังตัว หรือเกิดการแท้งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์นั่นเองค่ะ

3. PGT-A ช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างไร?

การตรวจโครโมโซมตัวอ่อนก่อนย้ายสู่โพรงมดลูกอย่าง PGT-A คือการเก็บตัวอย่างเซลล์ส่วนที่จะไปเป็นรกมาตรวจนับจำนวนโครโมโซมทั้ง 23 คู่

ซึ่งเป็นการคัดกรองตัวอ่อนที่ผิดปกติออกไป ช่วยให้เราไม่ต้องเสียเวลาและเสียใจกับการย้ายตัวอ่อนที่ดูสวยแต่ไม่มีโอกาสรอด

การตรวจช่วยเพิ่มอัตราการฝังตัวได้ ช่วยเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ต่อการย้ายตัวอ่อน และช่วยลดอัตราการแท้งที่เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมของตัวอ่อนได้ เนื่องจากเป็นการคัดเลือกตัวอ่อนที่มีจำนวนโครโมโซมปกติ

4. ปัจจัยอื่นที่ต้องพิจารณา (หากตรวจ PGT-A ผ่าน แล้วยังไม่ตั้งครรภ์ได้)

หากผล PGT-A ปกติ (Euploid) แต่ยังไม่ตั้งครรภ์ คุณหมอมักดูปัจจัยด้านอื่น ๆ ต่อไปค่ะ เช่น

• ปัจจัยด้านมดลูก เปรียบเสมือนดินที่จะใช้ปลูกเมล็ดพันธุ์ แม้เมล็ดจะแข็งแรง แต่ถ้าดินมีอุปสรรคก็เติบโตไม่ได้

→ หากคุณผุ้หญิงมีเนื้องอกมดลูก โดยเฉพาะเนื้องอกที่เบียดโพรงมดลูกแม้ขนาดเล็กก็อาจขัดขวางการฝังตัวหรือทำให้เลือดไปเลี้ยงตัวอ่อนไม่เพียงพอ

→ ติ่งเนื้อในโพรงมดลูก ทำหน้าที่คล้ายห่วงคุมกำเนิดโดยธรรมชาติ ทำให้เกิดการอักเสบในโพรงมดลูกและขวางการเกาะตัวของตัวอ่อน

→ พังผืดมักเกิดจากการขูดมดลูกหรือการติดเชื้อในอดีต ทำให้ผนังมดลูกติดกัน ทำให้พื้นที่ในการฝังตัวลดลง

→ ผนังมดลูกบาง หากผนังมดลูกหนาน้อยกว่าปกติในวันที่มดลูกควรจะพร้อมที่สุด ตัวอ่อนอาจยึดเกาะผนังมดลูกได้ยาก

• ระยะเวลาการฝังตัว (Window of Implantation - WOI) ร่างกายผู้หญิงแต่ละคนจะมีช่วงเวลา "ทองคำ" ที่ผนังมดลูกเปิดรับตัวอ่อนไม่เหมือนกัน หากใส่ตัวอ่อนเร็วไปหรือช้าไปเพียง 1 วัน ก็อาจส่งผลให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

→ การตรวจ Endometrial Receptivity Analysis คือการเก็บตัวอย่างผนังมดลูกไปตรวจยีน เพื่อดูว่า ณ วันที่วางแผนจะใส่ตัวอ่อนนั้น มดลูกเปิดรับจริงหรือไม่ หากไม่ตรง คุณหมออาจมีการวางแผนเพื่อให้วันใส่ตัวอ่อนแม่นยำขึ้น

• ระบบภูมิคุ้มกันและการแข็งตัวของเลือด (Immunological & Thrombophilia Factors) เป็นปัจจัยที่ซับซ้อนขึ้น เพราะเกี่ยวข้องกับระบบภายในที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

→ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันง่าย เลือดที่ไปเลี้ยงมดลูกและตัวอ่อนเกิดลิ่มเลือดเล็ก ๆ ทำให้ตัวอ่อนขาดเลือดและสารอาหารจนไม่สามารถฝังตัวหรือหลุดไป

→ ระบบภูมิคุ้มกัน เช่น การที่คุณผู้หญิงมี NK Cells (Natural Killer Cells) ในปริมาณสูงเกินไปในโพรงมดลูก ร่างกายอาจเข้าใจผิดว่าตัวอ่อนคือ "สิ่งแปลกปลอม" และเข้าไปทำลาย

→ Antiphospholipid Syndrome (APS) เป็นภาวะที่ภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อตัวเอง ส่งผลต่อการฝังตัวและการสร้างรก

หลายครอบครัวต้องเผชิญกับความผิดหวังเมื่อตัวอ่อนที่ "ดูสวย" กลับไม่ฝังตัวหรือแท้งไปเสียก่อน นั่นเพราะเกรดของตัวอ่อน (Morphology) บอกได้แค่ความสวยงามภายนอก แต่บอกไม่ได้ว่า "โครโมโซมข้างในปกติหรือไม่" 

เพราะทุกตัวอ่อนคือความหวัง การตรวจ PGTseq-A จึงเป็นเครื่องมือช่วยเลือกเมล็ดพันธุ์ที่แข็งแรงที่สุดเพื่อส่งต่อสู่อ้อมกอดคุณพ่อคุณแม่นั่นเองค่ะ

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่
LINE ID: @nggthailand
โทร: 061-391-8999
Website: https://www.nggthailand.com

#NGGThailand #GenomeForHealthierLife #ตรวจดาวน์ซินโดรม #ตรวจดาวน์ #ตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรม #คัดกรองดาวน์ซินโดรม #ดาวน์ซินโดรม #เจาะเลือดตรวจดาวน์ซินโดรม #เจาะเลือดคัดกรองดาวน์ #ตรวจเลือดดาวน์ซินโดรม #ตรวจเลือดคัดกรองดาวน์ซินโดรม #ตรวจดาวน์ซินโดรมที่ไหนดี #ตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ #ตรวจNIPT #NIPT #Qualifi #QualifiPremium24 #Clarifi #illumina #illuminaUSA #JunoGenetics #NGS #NextGenerationSequencing #ตรวจNGS #PGT #ตรวจPGT #ตรวจโครโมโซมย้ายตัวอ่อน